외국국적포기확인서

탈퇴한 회원
2023-01-02
조회수 866


외국국적포기확인서발급신청서

접 수

번 호

 

성 명

한국명

 

(한자)

 

성 별

남( )

외국명

 

여( )

생 년

월 일

년 월 일

출생지

 

외 국

국 적

 

본 적

 

호 주

 

주 소

 

전 화

번 호

( ) -

- -

대한민국

국적취득일

년 월 일

취득

원인

□ 국적회복 □ 수반취득

□ 국적취득신고 □ 귀화

□ 출생 □ 기타( )

외국국적포기일

년 월 일

국적법 시행령 제13조 제2항의 규정에 따라 관계서류를 확인한 후 외국국적포기확인서를 발급하여 주시기 바랍니다.

 

 

 

 

년 월 일

 

신 청 인 (인)


0 43

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